środa, 29 października 2014

CIĘŻARNA NA BADANIACH cz. 2



Przepraszamy, że tak długo zeszło nam z zamieszczeniem drugiej części badań, ale nastąpił u nas nieoczekiwany, całkowity spadek weny, a posługiwanie się medycznymi terminami chyba nieco nas przerosło. Na szczęście w Bieszczadach naładowałyśmy akumulatory a post jest i można czytać…

5)      WZW B
Czyli wirusowe zapalenie wątroby typu B wywoływane jest przez wirus HBV. Do zakażenia dochodzi w wyniku kontaktu z krwią np. przetaczania krwi, skaleczeń- najczęściej w gabinetach fryzjerskich czy kosmetycznych. Do zakażeń może dochodzić również poprzez kontakty seksualne lub przeniesienie wirusa z matki na dziecko w okresie ciąży czy porodu. Nie możemy zarazić się WZW B drogą pokarmową, kichając czy kaszląc! Choroba aż u 90% pacjentów ma charakter bezobjawowy a w nielicznych przypadkach zakażeniu WZW B towarzyszy gorączka, senność, nudności, brak łaknienia, zażółcenie skóry czy ciemna barwa moczu.
Jeśli do 6 miesiąca ciąży zarazisz się wirusem HBV istnieje tylko 10% ryzyko, że zarazisz także dziecko. Jeśli natomiast do zakażenia dojdzie w ostatnich tygodniach ciąży lub przy samym porodzie ryzyko to wzrasta aż do 80%. Wiąże się to z możliwością rozwinięcia przewlekłego zapalenia wątroby typu B lub przewlekłego złośliwego zapalenia wątroby. Aby temu zapobiec w ciągu 12 godzin od porodu noworodkowi podaje się szczepionkę anty-HBV oraz dawkę gammaglobuliny anty-Hbs. Co ważne aktualnie nie ma przeciwwskazań do karmienia piersią przez chorą matkę. Większość z nas było szczepione na WZW B w okresie szkolnym, dzięki czemu ryzyko nosicielstwa praktycznie nie istnieje.

Prawidłowy wynik:
HBs-antygen HBs (WZW B)        nieobecny <1

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 25zł

6)      WZW C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C wywoływane jest przez wirus HCV. Do zakażenia dochodzi pozajelitowo, czyli w podobnie jak przy WZW B. Do najczęstszych objawów należą gorączka, brak łaknienia, nudności czy ucisk w okolicy wątroby. W późniejszym etapie charakterystyczna jest żółtaczka czy ciemne zabarwienie moczu. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się uszkodzenie miąższu wątroby.
Nosicielstwo WZW C nie jest przeciwwskazaniem do zajścia w ciąże, gdyż nie jest to choroba powodująca mutacje u płodu. U większości niemowląt nie stwierdza się odchyleń zdrowotnych a rozwój przebiega prawidłowo. Czasami zdarza się jednak, że u dzieci zarażonych WZW C obserwuje się przewlekłe zapalenie wątroby.

Prawidłowy wynik:
HCV- p/c przeciw HCV (WZW typu C)              nieobecne <0,8
Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 25zł

7)      HIV- human immunodeficiency virus
To nic innego jak bezobjawowe zakażenie wirusem, który stopniowo niszczy nasz układ odpornościowy.  Wirus HIV jest niestety takim rodzajem wirusa, którego nie da się wyeliminować z naszego organizmu. Niekontrolowanie rozwijający się HIV przechodzi w AIDS- końcowy etap zakażenia dający liczne choroby definiujące. To niesamowite, że w Polsce tylko 10% kobiet będących w ciąży decyduje się na zrobienie testu na obecność wirusa.  Większość tłumaczy się faktem, że mają jednego, pewnego partnera seksualnego czy nie zażywają narkotyków,  w związku z czym nie znajdują się w grupie ryzyka. Pamiętajmy natomiast, że HIV można zarazić się oprócz kontaktów seksualnych w każdej sytuacji , gdzie dochodzi do przerwania ciągłości skóry  np. przy stosowaniu niewysterylizowanych narzędzi przez stomatologa, kosmetyczkę czy fryzjera.  Wcześnie wykryty wirus HIV i odpowiednia profilaktyka ciężarnej związana jest jedynie 1% ryzykiem przeniesienia wirusa na  dziecko. W przypadku gdy matka nie jest świadoma nosicielstwa ryzyko wzrasta aż do 30%. Aktualne osiągnięcia w dziedzinie medycyny pozwalają na długie przeżycie osób zarażonych HIV, w związku z czym HIV to nie wyrok.

Prawidłowy wynik:
HIV (p/c anty-HIV 1/2, antygen p24)                      ujemny

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 45zł

8)      Grupa Krwi
Badanie na określenie grupy krwi u matki jest ważne ze względu na ryzyko wystąpienia tzw. konfliktu serologicznego. Dochodzi do niego w momencie, kiedy u matki czynnik Rh jest ujemny a u dziecka dodatni. Do konfliktu dochodzi zwykle w momencie porodu, kiedy krwinki Rh(+) od noworodka przedostają się do krwiobiegu matki. Organizm matki w wyniku tego wytwarza przeciwciała. O ile w pierwszej ciąży nie wiąże się to zwykle z żadnym ryzykiem ani dla matki ani dla dziecka, o tyle w kolejnych ciążach matce należy podać immunoglobulinę , która niszczy erytrocyty Rh(+) dziecka. Należy zabieg ten wykonać zanim „pamiętający” poprzednią ciążę organizm matki zdąży zareagować niepożądaną reakcją odpornościową i poronieniem.

Badanie refundowane przez NFZ, prywatnie ok. 35zł

9)      TSH- hormon tyreotropowy
Jest to hormon odpowiedzialny za regulowanie hormonów tarczycy, które maja istotny wpływ na nasz metabolizm. Zbyt niski poziom TSH oznacza nadczynność tarczycy, zbyt wysoki jej niedoczynność. Nadczynność związana jest z przyspieszeniem metabolizmu, co może objawiać się znacznym chudnięciem, niedoczynność natomiast spowalnia metabolizm,co wiąże się min.’/ z przybieraniem na wadze. Hormony tarczycy są ważne dla rozwoju układu nerwowego i mózgu płodu. Jeśli tyreotropiny nie będzie wystarczająco, może to doprowadzić do spowolnienia rozwoju dziecka, a co za tym idzie, do niedorozwoju. Zdarza się również, że zaburzenia funkcji tarczycy mogą spowodować nagły wzrost ciśnienie krwi, co wiąże się z ryzykiem wprowadzenia organizmu matki w stan przedrzucawkowy.

Prawidłowy wynik:
Tyreotropina (TSH)-                          0,550- 4,78 µIU/ml

Badanie refundowane przez NFZ- prywatnie ok. 25zł.

Jak widzicie wszystkie badania można zrobić bezpłatnie,  ale ponieważ nam się to nie udało to podałyśmy Wam również orientacyjne ceny każdego z nich. Od jakiegoś czasu niestety coraz częściej dochodzi do obu z nas, że licząc na państwową służbę zdrowia można jedynie nabawić się haluksów od chodzenia, garba od długiego czekania i nerwicy od… całokształtu, więc jeśli będziecie mieć tyle siły i samozaparcia żeby jednak skorzystać z usług NFZ nie zapomnijcie wziąć ze sobą wygodnych butów, herbaty z melisą i ciekawej książki.

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz